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肥厚型心肌病患者生活及运动注意事项

肥厚型心肌病生活与运动注意事项:

1)运动:13年轻运动员猝死是由于心肌病。诊断为心肌病的青年人,建议不参加竞争性运动,特别是能使心率突然增加的运动;

2)酒:禁酒,特别是有流出道梗阻(包括运动后梗阻),因饮酒,即使量很少,也会引起周围血管扩张,加重梗阻。啤酒、葡萄酒尚可。

3)禁用西地那非、瓦地那非、他达那非等,这些药物扩张动静脉,加重左室流出道梗阻,应避免使用。

4)避免急性出血、失液,如腹泻呕吐、在热环境站立太久、洗桑拿、气候环境过冷过热等,这些会导致血容量减少,加重左室流出道梗阻,应尽量避免。

5)怀孕:理论上父母的肥厚型心肌病有50%概率会遗传给子女,但具体到一个家庭,概率难以预测。即使子女遗传到该病,父母与受累子女的病情可以差异很大。父母症状轻或无症状,受累子女可能很重,或相反。

6)分娩:多数肥厚型心肌病妇女可以耐受怀孕,但症状重,有严重心律失常者除外。

7)驾车:有昏厥症状,严重心律失常,应在症状完全控制后才可以驾驶。若超声确诊肥厚型心肌病,不论有无症状,医生应建议不能从事商业驾驶。

8)口腔科治疗:肥厚型心肌病伴流出道梗阻患者,任何口腔科操作前(包括洗牙),均应给予抗生素预防感染。

9)随访:即使病情稳定,无新的并发症,也要每年复诊,做超声心动图,心电图,Halter监测。家庭中如一人诊断为“肥厚型心肌病”,鼓励家庭成员去做心电图,超声(二维加多普勒)检查,包括个人史,家族史,体检。这是因为有的患者有晚发肥厚型心肌病家族史,中年以后才发病。

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